Компьютерная томография зубов

Краткое содержание:

Современная стоматология применяет метод КТ в терапевтическом, хирургическом, эндодонтическом и ортопедическом лечении. Компьютерная томография дает 3D снимок зубов и челюсти для получения изображения костной ткани, зубной связки, пародонта и периодонта. КТ зубов позволяет визуализировать полость зуба и состояние корневого канала, лечение которого без визуализации в 90% случаев заканчивается осложнением.

В челюстно-лицевой хирургии компьютерная томография челюсти нужна при переломах, вывихах и других типах повреждения. КТ зубов показывает корневую часть, которую без дополнительных инструментов стоматолог и хирург просмотреть не могут. Протезирование и имплантация также не обходятся без оценки снимков КТ зубов.

Из этого следует, что практически каждая сложная процедура в разных направлениях стоматологии требует проведения КТ диагностики, которая постепенно заменяет панорамный снимок челюсти путем рентгена, потому метод постоянно совершенствуется.


проведение кт сканирования зубов

Показания к проведению

Стоматолог благодаря улучшенной рентгенографии имеет возможность оценить ход лечения, увидеть обломки инструментов. Во время лечения корневых каналов 3D томография зубов назначается в процессе обработки канала. Это нужно, чтобы убедиться в прохождении инструмента и наполнении пломбировочным материалом.

Показания к компьютерной томографии зубов в стоматологии:

  • запущенный кариес с поражением канала;
  • контроль качества в процессе лечения канала;
  • оценка качества установки пломбы;
  • выявление в полости отломавшегося инструмента;
  • воспалительные процессы в тканях пародонта;
  • киста зуба и другие доброкачественные новообразования;
  • аномалии развития зубного ряда, полная или частичная адентия;
  • полуретинированные коронки и другие нарушения прорезывания;
  • определение характеристики альвеолы для выбора метода имплантации;
  • оценка результатов имплантации, переимплантит.

В челюстно-лицевой хирургии КТ назначается перед хирургическим лечением, чтобы увидеть осколки кости. При травме челюсти в мягких тканях могут застревать обломки коронки, что также требует визуализации.

Основные противопоказания

КТ не имеет строгих противопоказаний, но есть ограничения:

  • вес более 150 кг;
  • психические заболевания;
  • первые 12 недель беременности;
  • почечная недостаточность (контрастное сканирование);
  • аллергия на контрастное вещество;
  • тяжелое состояние пациента.

КТ зубов при беременности может проводиться по строгим показаниям, когда потенциальный вред несвоевременного выявления заболевания выше рисков облучения. В стоматологии применяются безопасные аппараты с минимальной лучевой нагрузкой и здоровому человеку они никакого вреда принести не могут.

Ограничение при беременности есть только потому, что нельзя точно определить влияние даже незначительных доз облучения на плод.

Любая диагностика, предполагающая рентгеновское облучения и даже воздействие радиоволн и магнитного поля является противопоказанием в период беременности. При этом метод может применяться для сканирования челюсти ребенка.

Преимущества данного метода

Большинство клиник оснащены специальным оборудованием для дентальной компьютерной томографии, ведь часто приходится делать снимок в процессе лечения, когда в полости зуба находится инструмент. Это важное преимущество для пациентов. Что касается непосредственно метода диагностики, плюсов его применения в стоматологии множество. Компьютерная томография считается сегодня самым точным вариантом визуализации околозубной связки и тканей челюсти.


Основные преимущества использования КТ в стоматологии:

  • возможность неоднократного проведения процедуры, КТ может назначаться несколько раз за день в процессе лечения корня или установки импланта;
  • дает трехмерное изображение, что позволяет изучить проблему со всех сторон, выявить скрытые заболевания, которые могут стать противопоказанием к имплантации;
  • высокая точность данного метода позволяет сделать снимок небольшого участка, только одного корня и его окружающих тканей для детального изучения.

Перед лечением корневых каналов врач всегда назначает КТ, так как проводить все манипуляции приходится «вслепую», и снимок облегчает эту задачу. Глубина и рельеф каждого канала уникальны, потому без дополнительной визуализации провести лечения без последствий практически невозможно.

Сейчас применяется лечение под микроскопом, но это практикуется не в каждой клинике и опыта у стоматологов еще не достаточно, потому оптимальным вариантом наблюдения за процессом лечения остается КТ.

Как подготовиться к диагностике

КТ сканирование корней, пародонта и челюсти не требует специальной подготовки. Пациент должен иметь на руках направление от стоматолога, в котором указано, какой участок на какой челюсти необходимо исследовать. Если же оборудование установлено в самой клинике, врач идет с пациентом в соседний кабинет, где за 5 минуту можно сделать снимок и получить результат. Само исследование продолжается несколько секунд, затем рентгенолог распечатывает снимок, подписывает его и отдает пациенту или врачу.

Для дополнительной защиты пациент надевает на грудную клетку специальный жилет, защищающий от рентгеновского облучения, а рентгенолог прячется за ширму. Во время проведения томографии нужно держать голову неподвижно, но с этим проблем не возникает, учитывая, что снимок выполняется за несколько секунд.

Как делают КТ зубов: описание метода

В стоматологии используют компактный компьютерный томограф, он предполагает сидячее или полусидячее положение. Пациент садится, голова его находится внутри кольцевого аппарата. Врач фиксирует подбородок пациента, передвигает сканер на необходимое расстояние и выполняется само сканирование.

Нормальные показатели

Об отсутствии аномалий будут свидетельствовать следующие характеристики:

  • корни и коронки расположены на своем месте, не вытесняют соседние зубы;
  • плотность тканей равномерна;
  • корни полностью сформированы;
  • нет сверхкомплектных зубов;
  • у верхушки корня не выявляется воспаление в виде белого округлого очага;
  • пломбировочный материал не выходит за границы канала;
  • каналы не перфорированы, в них нет отломков инструмента.

Компьютерная томография после имплантации зубов покажет нормальное приживление или же отторжение импланта с воспалительным процессом. Сканирование молочного прикуса покажет зачатки, которые в каждом возрасте имеют иную форму и размер. Важное значение имеет количество и порядок прорезывания. Сканирование также показывает височно-нижнечелюстной сустав, контуры верхнечелюстной пазухи и нижнечелюстного канала.

кт снимки зубов

Во время оценки снимка врач ориентируется на решение следующих вопросов:

  • травмы и воспаление околозубной связки и челюсти;
  • состояние пародонта, исключение генерализованного пародонтита;
  • состояние слюнных желез, воспаление и нарушение их функции;
  • поражение корневого канала, киста верхушки;
  • прогнозирование применения отдельного метода имплантации;
  • заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Сколько стоит процедура?

Средняя цена КТ зубов в Москве составляет:

• 3D томография – 2500 рублей;
• томография верхней и нижней челюсти – 2000 рублей;
• томография одной челюсти – 1500 рублей;
• томография отдельного сегмента – 1000 рублей.

Возможные последствия после проведения

Безопасные аппараты в стоматологических клиниках не могут навредить пациенту даже при частом сканировании. Есть риск лишь при использовании контрастного вещества. У пациента может быть аллергическая реакция. В стоматологии контраст применяется редко, что практически полностью исключает какое-либо негативные последствия КТ.

Добавить комментарий