Компьютерная томография с контрастированием

Краткое содержание:

Одним из самых информативных и доступных на сегодня исследований является компьютерная томография. Основана эта методика на рентгеновском излучении. Путем такой диагностики получают послойные снимки любой части тела. Эти изображения очень детальны и точны (особенно с контрастированием), что позволяет выявить даже незначительные патологии.

Часто выполняют КТ с контрастом, то есть используют особое контрастное вещество. Такие препараты позволяют детально рассмотреть необходимую область, диагностировать заболевания даже в начальном этапе развития. Это свойство контрастных веществ достигается за счет усиления сигнала от поврежденных тканей при проникновении в них.

проведение кт с контрастом

Что такое компьютерная томография с контрастом

Принцип КТ с использованием контраста заключается в том, что проникая внутрь, это вещество накапливается в поврежденных тканях. На получаемых при диагностике снимках контрастное вещество выделяется цветом, поэтому картина сразу становится ясна.

Компьютерная томография с контрастированием чаще используется для диагностирования сосудистой системы и проверки на наличие опухолей либо дифференцирования раковых образований от доброкачественных.

Виды и методы введения контрастных препаратов

Для введения контрастов используют различные методы:

  • болюсный;
  • внутривенный;
  • ректальный (через прямую кишку);
  • пероральный;
  • в просвет полости.

Болюсное контрастирование при КТ означает ввод препарата в вену, чаще локтевую. Применяют для этого шприц-инжектор с нормированной скоростью подачи препарата. Преимущество такого метода – поддержание высокой концентрации контраста. Для внутривенного введения используют обычный одноразовый шприц.

контрастное вещество

Применяемый контраст для КТ называют рентгеноконтрастным препаратом. Он может быть йодосодержащим или нерастворимым в воде. Йодосодержащие вещества в свою очередь могут быть жирорастворимыми и водорастворимыми.

Компьютерная томография с болюсным контрастированием обычно предполагает использование водорастворимых йодосодержащих препаратов. Они могут быть ионными и неионными. Неионные стоят дороже, но более являются более предпочтительными для внутрисосудистого введения.

Для КТ органов пищеварительного тракта обычно применяют сульфат бария. Он не растворяется в воде и вводится перорально. Различные фазы контрастирования при КТ позволяют в каждом конкретном случае индивидуально подойти к ситуации.

Показания для использования контрастного вещества

Применяется контраст при компьютерной томографии не во всех случаях. Основное его направление – онкология. Кроме того с его помощью проверяют:

  • полые органы (пищевод, желудок, кишечник);
  • трахеи, легкие и бронхи;
  • гортань с голосовыми связками;
  • головной мозг, основание черепа;
  • любые отделы позвоночника;
  • кости, челюсти, нос и пазухи.

Контраст поможет выявить заболевание любого из перечисленных органов.

Противопоказания к использованию контрастного усиления

Несмотря на эффективность данного метода применять его можно не всегда. Противопоказаниями к КТ с контрастом являются:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • сахарный диабет, миелома;
  • хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • некоторые заболевания щитовидной железы;
  • бронхиальная астма в тяжелой форме.

Период грудного вскармливания является относительным противопоказанием, так как при необходимости процедуру провести можно. После диагностики нужно будет прервать кормление на 2 дня, чтобы организм вывел препарат.

кт с контрастированием

Что может показать КТ диагностика с контрастом

Компьютерная томография с контрастированием может показать массу патологий различных органов. Исследование грудной клетки позволяет проверить на наличие заболеваний такие органы, как: легкие, сердце, пищевод, ткани грудной клетки, аорту. КТ брюшной полости с контрастом может выявить такие патологии, как:

  • инфекции, абсцесс, кисту, опухоль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • аневризму брюшной аорты;
  • аппендицит, внутреннее кровотечение.

Когда проверяют мочевой пузырь, почки и мочеточники, то исследование называют компьютерной урограммой. Она может показать наличие камней, непроходимость мочевыводящих путей, опухоли. КТ с внутривенным контрастированием используется для определения патологий мочевыводящих путей и называется – внутривенная пиелограмма.

кт снимки с контрастированием

Диагностика надпочечников может показать их увеличение или опухоль. Обследование печени с контрастом выявляет массу заболеваний, в том числе кровотечения, опухоли, устанавливает причину желтухи.

Проверка поджелудочной железы может показать панкреатит или опухоль. Обследование позвоночника необходимо при межпозвонковой грыже, подозрении на опухоль. КТ органов малого таза с контрастом показывает образования и их локализацию, кровотечения и прочие патологии.

Контрастирование при исследовании головного мозга позволяет оценить все его структуры, выявить опухоли, распространение метастазов. Всевозможные патологии успешно выявляет диагностика сосудов головного мозга. Иногда проводят КТ всего тела с контрастом. Это необходимо для выяснения точной причины заболевания, перед лучевой терапией, для контроля операции.

Как подготовиться к обследованию

Особой подготовки к диагностике не нужно. Важно проходить обследование в одежде без металлических деталей. Перед процедурой нельзя кушать несколько часов. Перед исследованием ЖКТ надо соблюдать определенную диету и принимать препараты, снижающие газообразование. Важно предупредить специалистов о любых аллергических реакциях.

Как часто можно делать КТ с контрастированием?

Общие ограничения для проведения компьютерной томографии – не чаще одного раза в полгода. Это связано не с воздействием контрастирования на организм, а с лучевой нагрузкой. У небольшой части пациентов (1-3%) проявляется аллергия на контрастное вещество. Чаще это отеки, одышка, кожные высыпания или зуд. В таком случае перед повторной диагностикой стоит делать достаточно большой перерыв, чтобы не вызывать осложнений.

Основные отличия исследования с контрастом и без

На компьютерной томографии полые органы выглядят однородно и имеют серый цвет. Благодаря контрастированию стенки органов окрашиваются, что позволяет изучить их слизистую оболочку и мышечный слой.

Использование контраста более четко визуализирует опухоли и обеспечивает более четкие и детальные снимки. Только при использовании данного вещества можно увидеть тромбы и бляшки при атеросклерозе, уточнить границы аневризмы, определить сужения и сплетения сосудов.

Добавить комментарий